"천식 치료제 흡입제 생각없이 사용했다간 부작용이 있대요"
"병원에서도 아무런 말도 않안하더라구요."
"천식치료제 스테로이드 흡입땐 입안 헹궈야 한대요."
"그렇구나. 그런 정보를 전혀 들을 수 없었어요."
"평소 사전에 이런 정보를 전혀 알려주지 않네요."
"사람의 생명을 다루는 의약정보는 특히 조심해야 합니다."
"맞아요. 서로 정보를 공유하고 적극 알리는 게 좋은데."
천식은 감기와 비슷해서 병원에 가야만 천식인줄 알 정도로 흔합니다. 천식으로 판명이 되면 흡입제를 사용하게 됩니다. 이러한 천식 치료제로 사용하는 흡입제를 제대로 사용않으면 부작용이 만만치 않다고 합니다.
천식 치료제는 어떻게 사용해야 하며, 잘못 사용하면 어떤 부작용이 있는 것일까요. 식품의약품안전처는 천식이나 만성폐쇄성폐질환환자들이 사용하는 흡입제 의약품을 안전하고 효과적으로 사용하는 방법을 담은 매뉴얼을 배포했습니다. '흡입제 사용시 이것만은 알고 사용하세요!' 자료에 따르면 흡입제는 흡입장치를 이용해 숨을 들이마셔 약물을 폐까지 직접 전달하는 형태의 의약품입니다.
천식·만성폐쇄성폐질환 의약품 종류는?
천식 및 만성폐쇄성폐질환에 사용하는 의약품은 ‘흡입제’, ‘경구제, ’주사제‘, ’패취제‘ 등이 있습니다. 흡입제의 경우 는 다른 제형과 다르게 흡입장치를 이용하여 숨을 들이마시면서 약물을 폐까지 직접 전달하므로 기타 신체 기관의 부작용을 피하거나 최소화할 수 있으며 빠른 효과도 기대할 수 있습니다.
천식·만성폐쇄성폐질환 치료제 흡입제는?
천식치료제는 여러종류가 있습니다. 일반적으로 많이 사용하는 천식치료제 흡입제는 사용목적에 따라 지속적 치료 및 예방을 위해 사용하는 ‘질병 조절제(controller medication)’와 빠른 시간 내에 증상을 완화시키기 위한 ‘증상 완화제(reliever medication)'로 구분이 됩니다.
‘질병 조절제’는 급성 기관지 발작에는 사용할 수 없으나 지속적으로 증상을 조절 및 예방할 수 있습니다. 느리지만 지속적으로 증상을 조절 및 예방할 수 있는 장점이 있습니다.
증상완화제 천식 치료제는 응급약물로 좁아진 기도를 단시간에 확장시켜
'증상 완화제'는 증상이 갑자기 심해지는 경우 응급약물로 사용하며 좁아진 기도를 단시간에 확장시킨다는 특징이 있습니다. 증상 완화제는 흡입 용기의 형태에 따라 구분해보면 ‘정량식흡입제(Metered Dose Inhaler)’, ‘건조분말흡입제(Dry Powder Inhaler)’, ‘연무기(Nebulizer)’가 있으며, 흡입을 용이하게 하기 위해 사용하는 보조 장치 ‘스페이서’가 있습니다.
천식치료제 흡입 용기 형태에 따른 구분은?
‘정량식흡입제’는 밀폐된 용기에 들어있는 약물을 추진제에 의해 에어로솔 상태로 일정량 분사하는 형태입니다. '건조분말흡입제'는 분말 형태의 약물을 흡입하는 형태로 2개 모두 휴대할 수 있습니다. 병원 등에서 볼 수 있는 '연무기'는 약물을 미세한 액상형태로 전환하여 흡입하며, 어린이나 스페이서를 사용할 수 없는 중증 또는 급성 환자에게 사용하며 휴대할 수 없습니다.
천식 치료제 흡입 형태에 따른 올바른 사용방법은?
모든 흡입제는 사용 전에 숨을 충분히 내쉰 후에 약물을 흡입하고 약 5-10초 가량 숨을 참는 것이 중요합니다. 또한, 흡입제를 1회 이상 사용하는 경우 약 1분 정도의 간격을 두는 것이 좋습니다.
'정량식흡입제'는 빠른 속도로 약물이 분사되기 때문에, 약물을 정확히 폐까지 전달하기 위해서는 분사전 충분히 숨을 내쉰 후 흡입구 주위를 입술로 물어 틈을 없애고 분사와 동시에 숨을 깊게 들이마셔야 합니다. '정량식흡입제'는 직사광선을 받지 않도록 하고 고압의 용기이므로 다쓴 후에도 용기에 구멍을 뚫거나 태워서는 안됩니다.
천식치료제 건조분말흡입제 숨을 충분히 내쉰 후 깊에들이 마셔야
'건조분말흡입제'는 용기에 담긴 가루형태 약물을 환자의 자가 호흡으로 흡입하므로 충분한 흡입을 위해 숨을 충분히 내쉰 후 깊게 들이마셔야 합니다. 종류는 ‘디스커스’, ‘터부헬러’, ‘핸디헬러’가 있습니다.
용기 안으로 숨을 내쉬지 않아야 하며, 분말형태의 약물이 습기에 노출되는 경우 흡입력이 떨어질 수 있으므로 흡입구 주변을 물이나 다른 액체를 사용해서 닦으면 안되고 뚜껑을 닫아 건조한 곳에 보관해야 합니다.
천식치료제 연무기 흡입기술 필요없지만 시간 오래 걸려
연무기는 약물을 미세한 액상형태로 전환하는 형태로 흡입하는 방법으로 흡입 기술이 특별히 필요하지 않으나 시간이 오래 걸립니다. 연무기 마스크, 연결 튜브 등은 사용 후 반드시 세척하여 완전히 건조시켜 보관해야 합니다.
천식치료제 천식 증상 완화제 용량 및 횟수 늘리지 말고 의사와 상담해야
천식의 급성 악화의 같은 응급상황에 대비하여 ‘증상 완화제’를 찾기 쉬운 곳에 보관하고 ‘증상 완화제’를 사용하여도 증상 완화 정도나 작용시간이 줄어들면 투여용량 또는 횟수를 증가하지 말고 의사와 상담하도록 해야 합니다.
스테로이드 흡입제 천식치료제 사용후 반드시 입안 잘 헹궈야
스테로이드를 함유하는 약물을 사용하는 경우 입 안에 백색 또는 연한 노란색의 반점이 보이는 칸디다 감염이 생길 수 있으므로, 매회 흡입 투여 후 입안을 물로 씻어 주고, 안면마스크가 부착된 보조장치를 이용하는 경우에는 흡입 후 얼굴을 잘 닦아야 합니다.
어린이의 경우 고용량을 오랜기간 사용하면 성장이 지연될 수도 있으므로 정기적으로 성장(키) 속도를 관찰이 필요합니다. 약도 제대로 사용해야 효과가 좋습니다.
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