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임신부 철분 섭취 많아도 적어도 문제?…임신부 철분 과다섭취 당뇨병 위험?

임신부에게 철분은 필수지만 과다 섭취하면 당뇨병 위험 높아져 

철분 부족땐 빈혈발생 우려 있어 의사 처방따라 적절량 복용해야


"임신했더니 빈혈이 자꾸 생기는데 뭐 좋은 방법 없을까요."

"빈혈엔 철분이 중요해요. 임신했다면 철분 꼭 드셔야 해요."

"그래요? 그런데 철분 어느 정도 먹어야 하나요."

"글쎄요, 아무래도 철분 많아도 적게 먹어도 문제가 되지 않을까요."

"철분 참 고민되네요. 적게 섭취해도 많이 섭취해도 문제가 되니까요."





임신은 축복입니다. 2세를 갖는다는 것 자체가 가정의 축복이자 사회의 경사입니다. 오늘날같은 저출산 고령화시대엔 임신 자체만으로도 축하해주고 사회를 이를 잘 보살펴야 합니다. 


그런데 임신부에게 철분이 필수이지만 자칫하면 당뇨병 위험이 커진다고 합니다. 어떤 연구결과인지 살펴봤습니다.



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임신부 철분 과다 섭취하면 당뇨병 위험

철분은 임신부와 태아 건강을 위해 꼭 필요한 영양소지만 과다 섭취하면 임신성 당뇨에 걸릴 위험이 매우 커진다는 연구결과(A longitudinal study of iron status during pregnancy and the risk of gestational diabetes: findings from a prospective, multiracial cohort)가 발표돼 눈길을 끌고 있습니다.

철분이 임신부와 태아 건강을 위해 필요하지만 이를 적당히 섭취해야 함을 알려주는 연구결과입니다.


'임신부 철분 과다 섭취하면 당뇨병 위험' 누가 연구했을까?

철분은 임신부와 태아 건강을 위해 꼭 필요한 영양소지만 과다 섭취하면 임신성 당뇨에 걸릴 위험이 매우 커진다는 연구결과는 미국 국립보건원 산하 '아동건강 및 인간 발달 연구소'(NICHD) 퀼린 장 박사팀이 발표한 것입니다.


그의 연구결과는 유럽당뇨연구학회 학술지 '당뇨병학'[http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-016-4149-3] 최신호에 게재됐습니다. 그의 연구결과는 의학전문 매체 메드페이지(High Iron Levels Linked to GDM High ferritin, hepcidin, and low sTfR:ferritin ratio shown as indicators of GDM diagnosis) 등 주요 외신들이 보도했습니다.



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'임신부 철분 과다 섭취하면 당뇨병 위험' 어떻게 연구했을까?

퀼린 장 박사팀은 임신 중 체내 철분 수치가 높으면 혈당조절에 문제가 생길 가능성이 커진다(High iron levels in pregnant women were associated with an increased risk of gestational diabetes mellitus (GDM), researchers reported)는 연구결과를 발표했습니다.


퀼린 장 박사 연구팀은 임신성 당뇨 여성 107명과 당뇨 증상이 없는 임신부 214명을 대상으로페리틴과 헵시딘 등 혈액 속 철분 관련 생체지표들을 측정하고 비교했다고 합니다(A total of 321 women from the Eunice Kennedy Shriver NICHD Fetal Growth Studies-Singleton Cohort were involved in the study, including a sample of 107 cases of GDM matched with 214 non-GDM controls).





임신 1기 당뇨 증상 임신부 철분 농도 높아

퀼린 장 박사 연구팀은 임신성 당뇨 여성 107명과 당뇨 증상이 없는 임신부 214명을 대상으로페리틴과 헵시딘 등 혈액 속 철분 관련 생체지표들을 측정하고 비교한 결과 임신 1기째에 당뇨가 나타난 임신부의 경우 당뇨가 없는 임신부에 비해철분 농도가 21% 높았다고 합니다(During the first iron level measurement during weeks 10-14 of gestation, ferritin levels in women who were to develop GDM were approximately 21% higher compared with women who did not develop GDM).


1기에 페리틴 등의 수치가 상위 25%에 해당하는 임신부의 경우 하위 25% 여성에비해 당뇨를 앓는 비율이 2배 이상 컸다고 합니다. 특히 임신 2기엔 이 위험이 4배나 컸다고 합니다.


'임신부 철분 과다 섭취하면 당뇨병 위험' 연구결과 뭘 말하나
퀼린 장 박사 연구팀은 이 같은 연구결과에 대해 사람의 몸 속 철분이 지나치게 많으면 세포의 산화성 스트레스 수준이 높아진다고 합니다. 이렇게 해서 췌장 베타세포가 손상될 수 있다고 합니다. 이는 혈당조절 역할을 하는 호르몬인 인슐린 분비 기능에 이상이 생기게 된다고 합니다. 이로 인해 인슐린 저항성이 커져 당뇨에 걸릴 위험성이 커지는 것으로 설명하고 있습니다(Because the findings of the study indicated a significant relationship, especially during the second trimester prior to GDM diagnosis, between higher iron levels and subsequent GDM diagnosis, the authors recommend a clinical benefit from testing levels early in pregnancy).



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임신부 철분 섭취 요주의, 철분섭취 많아도 적어도 문제

임신부와 태아 건강을 위해서는 철분이 필수적입니다. 철분이 부족하면 피로와 빈혈 등의 증세가 나타나고 태아 건강에도 해롭습니다. 이번 연구가 의미있는 것은 철분이 부족하지 않은 임신부들도 상당수 영양보충제로 철분을 과다섭취하는 경향이 있고 이로 인해 임신성 당뇨에 걸릴 가능성이 커진다는 것입니다.



'임신부 철분 과다 섭취하면 당뇨병 위험'  연구 의미는?
이번 연구는 철분 수치가 너무 높으면 임신성 당뇨에 걸릴 위험이 커진다는 상관관계만 연구한 것이지 철분이 그 원인이라는인과관계까지 규명한 것은 아닙니다(Although the present study yielded strong results on a relationship that was largely unstudied, the authors highlight the fact that dietary iron intake and its relationship with GDM was not analyzed in the current study).





퀼린 박사는 그럼에도 "임신부들이 산부인과 정기검진 시 반드시 체내 철분 농도 등을 검사받고 부족한 경우에만 의사 처방을 받아 적정량만 복용할 필요가 있다"고 강조했다(Zhang also noted: "In future studies, we shall simultaneously investigate the role of both iron biomarkers and dietary iron (from both food and supplement) in the development of GDM. It would be also interesting to investigate the short-term and long-term impact of maternal iron status on offspring health. We are planning to address these questions in the near future in our study cohort.").


세계보건기구(WHO)와 여러 나라 산부인과학회들도 검사 후 부족할 경우에만 보충제로 철분 등 필수 영양 성분을 섭취할것을 권고하고 있으나 현실에선 잘 지켜지지 않는 경우가 많습니다. 그런 의미에서 이번 연구결과는 임신부와 임신부를 둔 가족들이 꼭 새겨들어야 것입니다.


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'임신부 철분 과다 섭취하면 당뇨병 위험' 영어기사를 봤더니

A longitudinal study of iron status during pregnancy and the risk of gestational diabetes: findings from a prospective, multiracial cohort

(학술지 당뇨병학 영어기사 상세보기)

High Iron Levels Linked to GDM
High ferritin, hepcidin, and low sTfR:ferritin ratio shown as indicators of GDM diagnosis

(메드페이지 영어기사 상세보기)


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모유수유 자녀 지능(IQ) 발달과 관계없다?…그래도 모유수유 고집해야 왜?

모유수유와 아이 IQ발달과 관련 없다?…모유 지능발달 좋다는 통념 깨

모유수유와 IQ 분석…모유 수유와 아이 지능발달 관계가 없는 것으로

"아이를 낳고 나서 모유가 안나와 분유를 먹였어요."

"모유가 좋다는데. 특히 지능발달엔 모유가 정말 좋다는데요?"

"꼭 그런것만은 아닌것 같아요. 분유를 먹였는데 아이가 더 똑똑한것 같은데요?"

"모유 수유와 분유를 먹인 아이 지능발달에 관계가 있을까요?"

"그러게요. 그게 참 궁금하네요."




아이는 태어나자마자 본능적으로 엄마젖을 찾습니다. 하지만 많은 산모들이 모유가 제대로 나오지 않아 대체 수단으로 분유를 먹입니다. 분유를 먹이다보니 항간에서는 모유를 먹인 아이보다 지능발달이 늦다는 이야기를 합니다. 과연 그럴까요? 일반 상식으로는 모유 수유가 분유를 먹인 아이보다 지능발달이 더 우수한 것으로 통합니다. 그런데 최근의 연구결과는 일반상식을 뛰어넘어 모유 수유와 지능발달은 큰 관계가 없다고 합니다. 모유수유와 분유 먹인 아이의 지능 발단은 과연 어떤 관계가 있을까요?

 

 

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모유 수유가 자녀 지능발달에 도움?

"모유 수유와 분유를 먹인 아이 지능발달 큰 차이를 못 느끼겠어요"

 

아이가 태어나면 산모는 모유를 정성스레 먹입니다. 모유를 정성스레 관리하는 이유 중의 하나는 자녀의 지능과 관계가 있다고 믿기 때문입니다. 일반상식으로 모유가 자녀의 지능 발달에 도움이 된다는 사회적 통념으로 통합니다. 그런데, 모유 수유와 자녀의 지능발달과는 관계가 없다는 연구 결과가 눈길을 끕니다(Major research by Goldsmiths, University of London, suggests breastfeeding has no impact on the intelligence of a child).


이 같은 연구결과는 미국 공공과학도서관 학술지 '플로스원'(PLoS ONE)에 실린 영국의 런던대학과 골드스미스 대학의 공동 연구 결과입니다. 이 연구결과를 보면 모유는 자녀의 유아기는 물론 청소년기 지능 형성에 아무런 영향을 미치지 않았다고 합니다(Writing in the online journal Public Library of Science ONE, the scientists concluded: "Breastfeeding has little benefit for early life intelligence and cognitive growth from toddlerhood through adolescence").

 

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모유 수유와 자녀의 지능발달 누가 어떻게 연구?

모유 수유와 자녀의 지능발달 여부는 영국의 런던대학 소피 반 스텀과 과 골드스미스 대학의 공동 연구 결과입니다.(Study co-leader Dr Sophie von Stumm, from Goldsmiths, University of London, said: "Many researchers have previously investigated whether being breastfed in early life benefits IQ.)

 

이들 연구팀은 1994∼1996년 사이에 태어난 어린이 1만1천582명을 대상으로 모유 수유 여부와 지능지수(IQ) 발달의 상관관계를 분석했다고 합니다(Scientists who conducted research on 11,000 British children found no reliable association between breastfeeding and higher IQ at age two).

 

이들 연구팀의 분석 대상 어린이 가운데 3분의 2 정도는 평균 4개월 정도 모유를 먹은 것으로 조사됐고, 나머지는 모유를 먹지 않았다고 합니다.


모유 먹은 아이와 분유 먹은 아이 IQ 차이 없다?

런던대학과 골드스미스 대학 연구팀은 1994∼1996년 사이에 태어난 어린이 1만1582명을 대상으로 24개월 전후로 모유 수유와 IQ의 상관관계를 분석했다고 합니다. 그랬더니 모유를 먹은 여자 어린이의 경우 그렇지 않은 여자 어린이에 비해 IQ가 다소 높았지만 과학적으로 의미있는 차이를 보이지는 않았다고 합니다(Breastfeeding was associated with a small IQ advantage for girls at age two, but by 16 this had disappeared).

 

재밌는 것은 남자 어린이의 경우 모유 수유 여부와 IQ간 아무런 관련이 없었다고 합니다. 연구팀은 또한 연구 대상 어린이가 16살을 전후한 청소년기에 이를 때까지의 IQ 정도까지도 분석했다고 합니다. 그랬더니 남자 아이와 여자 아이에 관계없이 모유 수유와 IQ간 아무런 함수관계가 없었다고 합니다. 




 

모유 먹인 아이와 분유 먹인 아이 연구 뭘 말하나?
런던대학과 골드스미스 대학 연구팀의 모유 수유와 분유 먹인 아이의 지능에 관한 연구는 기존 상식을 깬 것입니다. 보통 모유 수유가 지능에 좋다고 합니다. 하지만, 이들 연구팀의 연구결과에서는 모유 수유와 분유를 먹인 아이의 지능이 그다지 차이가 없다고 합니다. 

 

그렇다면 아이의 지능발달은 무엇에 의해 좌우 될까요. 이에 대해 연구팀은 재밌는 분석을 제기하고 있습니다. 아이들의 지능(IQ) 발달은 모유 수유와 같은 특별한 원인에 의해 영향을 받기보다는 가정·학교 교육 등 장기적인 요인에 의해 영향을 받는 것으로 보인다고 말합니다("Children - and adults - differ in their cognitive abilities, and it is important to identify factors that give rise to these differences. But comparatively small events like breastfeeding are very unlikely to be at the core of something as big and complex as children's differences in IQ. “Instead, children's IQ differences are better explained by long-term factors, for example, children's family background and their schooling,” she said) 


모유 수유와 아이의 지능발달 관계없는데 모유수유 왜?

런던대학과 골드스미스 대학 연구팀은 기존의 연구결과와 다른 것이었습니다. 기존 연구는 모유 수유와 아이의 지능 발달이 관계가 있다는 것으로 알려져 왔는데 이들 연구팀의 연구결과 모유 수유와 분유를 먹인 아이의 지능발달은 큰 차이가 없었다는 결론입니다. 

 

 


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그렇다면 이렇게 차이가 없는데도 왜 모유수유를 해야할까요. 이에 대해 연구팀은 모유 수유가 IQ에는 직접적인 영향을 미치지는 않지만 면역체계발달 등에는 여전히 중요한 영향을 미친다고 말합니다. 즉, 모유수유가 아이의 지능발달에는 직접적인 관계가 없지만 면역체계 발달 등에는 중요한 영향을 끼치므로 모유수유를 적극 권장하고 있습니다(Researchers stressed that breastfeeding has other benefits – such as helping to build a child's immune system. However Dr von Stumm said: "That said, mothers should be aware that they are not harming their child if they choose not to, or cannot, breastfeed. Being bottle fed as an infant won't cost your child a chance at a university degree later in life").





모유수유와 분유수유 관련 영어기사 상세보기

Breastfeeding 'does not improve a child's intelligence'

(메디컬투데이뉴스 영어기사 상세보기)

Breastfeeding does not improve IQ, study finds

(텔레그래프 영어기사 상세보기)

Breastfeeding Does Not Improve A Child's Intelligence Any More Than Bottle Feeding, Study Finds

(허핑턴포스트 영어기사 상세보기)

 

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모유 먹였더니 아이가?…모유수유·조제유 선택 어떻게?

모유 수유 조제유보다 뇌발달 빨라…모유수유 언어·감정 등 발달 빨라

모유수유 캠패인 절실…모유수유 사회·경제 분위기 마련 해야 건강

"모유 수유가 아기에게 그렇게 좋아요."
"모유 수유가 잘 안돼 포기했는데…"
"아이들을 위해서 모유 수유 적극 권장해야겠는데요."
"그게 참 쉽지 않은 것 같아요."
"모유수유 적극 권장해서 건강한 사회 만들어야죠."

"맞아요, 100% 공감합니다."
"그런데, 이론만큼 현실과는 너무나도 다르더군요."



가정에서 아이의 존재는 말로 할 수 없는 가치를 지닙니다. 가정을 이루는 구성원이자 행복을 함께 누리고 행복을 가져다주는 복덩어리이기도 합니다. 부모의 한결같은 바람은 아이가 더 똑똑하고 멋지게 성장하는 것입니다. 아이들을 위해서는 태교와 육아에 남다른 관심과 주의가 필요합니다. 혹시 모유 수유 하시나요. 모유 수유를 한다면 아이가 좋아할 이유가 있습니다.

자궁-유방-모유-모유수유-분유-조제유-부부관계-모유수유실-어머니-육아-아이-baby-breastfeeding-가족-breast milk-스킨십-두뇌아이들에게 모유 수유로 건강을 선물하세요.

 


모유를 먹은 아기는 뇌 발달속도가 빠르다?
어머니의 유방은 아주 소중한 존재입니다. 머리가 좋은 아이를 원한다면 꼭 필요한 것입니다. 단지 3개월간의 모유 수유가 두뇌가 30% 정도가 빠르게 성장할 수 있다고 합니다. 특히, 언어와 감정 조절 발육이 빠르다고 합니다. 어떤 연구결과일까요.

'모유 먹은 아기는 뇌 발달속도가 빠르다'는 누가 연구?
모유를 먹은 아기는 조제유를 먹은 아기에 비해 뇌 발달 속도가 20~30% 빠르다고 합니다. 이 연구결과는 미국 브라운 대학 연구팀의 조사결과입니다. 

이 브라운 대학 연구팀은 모유나 조제유만 먹거나 이 두 가지를 섞어서 먹은 아기의 뇌 발달 속도를 4세가 될 때까지 특수 자기공명영상(MRI)으로 추적관찰했다고 합니다. 그랬더니 모유를 먹은 아기는 조제유를 먹은 아기에 비해 뇌의 발달 속도가 빨라졌다고 합니다. 이 같은 연구결과는 영국의 데일리 메일과 사이언스 데일리가 최근 보도했습니다.


 '모유 먹은 아기는 뇌 발달속도가 빠르다' 어떻게 연구?
미국의 브라운 대학 숀 디오니 박사가 이끄는 연구팀은 사회적으로나 경제적으로 수준이 비슷한 가정에서 출산 예정일을 꽉 채워 만기출산으로 태어난 정상아 133명을 조사했다고 합니다. 연구팀은 이들 133명을 3개월 이상 모유만 먹은 아기, 모유와 조제유를 섞어서 먹은 아기, 조제유만 먹은 아기 등 3그룹으로 나눴다고 합니다. 이들 133명을 태어나서 10개월부터 4세까지 대뇌 백질(white matter)의 성장속도를 특수 MRI로 추적관찰했다고 합니다.





모유와 조제유 먹은 3개 그룹 성장속도 관찰했더니?
숀 디오니 박사 연구팀이 133명을 대상으로 3개월 이상 3개 그룹의 성장속도를 MRI로 추적해 관찰했다고 합니다. 그랬더니 2세가 될 때까지 모유 그룹이 백질의 성장속도가 가장 빠른 것으로 나타났다고 합니다. 모유 수유 기간이 1년 이상인 아기가 1년 미만인 아기에 비해 백질의 성장속도가 더 빨랐다고 합니다.

모유와 조제유 섞어 먹인 아기는?
연구결과가 재밌는 것은 모유와 조제유를 섞어 먹은 그룹은 조제유만 먹은 그룹에 비해서는 백질의 성장속도가 빨랐으나 모유 그룹보다는 느렸다고 합니다.  숀 디오니 박사는 모유 그룹과 조제유 그룹 사이의 백질 성장속도의 차이는 20~30%나 됐다고 합니다. 

모유 수유 아기 언어 감정 발달 속도 빨라
숀 디오니 박사 연구팀의 조사 결과 모유를 수유한 그룹의 아이는  대뇌 백질 중에서도 특히 언어, 감정, 인지 기능을 담당하는 부위의 성장 속도가 두드러지게 빠른 것으로 나타났다고 합니다.
 
만물의 영장인 사람은 두뇌가 중요한 역할을 합니다. 이런 기능이 주로 대뇌에서 이뤄집니다. 사람의 대뇌는 신경세포체로 구성된 겉 부분인 피질과 신경세포를 서로 연결하는 신경섬유망이 깔려있는 속 부분인 수질로 이루어져 있습니다.

피질은 회색을 띠고 있어 회색질(gray matter), 수질은 하얀색을 띠고 있어 백질이라고 불립니다. 연구팀은 4세 때 언어 구사, 그림 이해 등 기본적인 인지기능 테스트도 실시했다고 합니다.  그 결과 백질의 성장속도가 빠른 것이 실제 지능 발달에도 반영되고 있음을 확인할 수 있었다고 합니다.



모유 수유와 조제유 수유 뇌발달 연구결과 뭘 말하나?
이번 연구결과가 주목받는 이유는 모유가 뇌 발달을 촉진한다는 구체적인 사실이 입증됐다는 점입니다. 모유를 먹고 자란 사람은 성인이 되어서도 인지능력이 우수하다는 연구결과는 이전에도 많이 발표됐습니다. 하지만, 이번처럼 구체적으로 대뇌 백질의 미세구조 성장속도를 MRI를 통해 추적관찰하는 방법으로 모유가 뇌 발달을 촉진한다는 사실이 확인된 것은 처음이라고 합니다.  이 연구결과는 '신경영상'(NeuroImage)에 실렸습니다.

영어 기사를 봤더니
MRI Study: Breastfeeding Boosts Babies' Brain Growth
(사이언스 데일리 영어기사 상세보기)
Breast really is best if you want a brainy baby: Just THREE months of breastfeeding boosts development by 30%
(데일리메일 영어기사 상세보기)




아이들에게 좋은 두뇌를 선물하세요
모유 수유가 조제유를 먹이는 것보다 인지발달 등 여러가지 측면에서 좋다고 합니다. 이쯤되면 모유 수유에 대해 남다른 관심이 필요하지 않을까요. 부모들의 한결같은 마음은 모유 수유를 원합니다. 하지만, 현실을 녹록치 않습니다. 여러가지 이유가 모유 수유를 가로막고 있기 때문입니다. 이를테면 선천적으로 모유 수유가 힘든 경우도 있고, 모유가 잘 나오지 않는 경우도 있습니다. 또한 맞벌이 부부의 경우 모유 수유가 여간 고역이 아닙니다.

이땅의 아이들을 위해 서로가 배려하고 부모들도 적극적으로 모유 수유에 나선다면 우리나라가 보다 좋은 나라가 되지 않을까요.

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